様式第７号（第１１条関係）
　年　　月　　日

人吉市長　　　　　　　あて

人吉市住宅リフォーム促進事業施工業者登録申請書

　人吉市住宅リフォーム促進事業補助金交付要項第１１条に規定する施工業者の登録を受けたいので、次のとおり申請します。

施工業者名
（法人の場合は法人の名称）	(フリガナ)	
	　　　　　　　　　　　　　　　　	
代表者名	(フリガナ)	
	　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞	
所在地
（法人の場合は事務所の所在地）	人吉市	
電話番号		ＦＡＸ番号		
許可業種		
実務経歴	
	
※	印鑑は、見積書や契約書等で使用するものを押して下さい。
※	法人の場合は、代表者印を使用して下さい。個人事業主の場合は、実印以外でも可とします。ただし、ゴム印等は使用しないで下さい。
※　許可業種がある場合は、証明するものを添付してください。

添付書類
⑴　法人市民税又は市民税の納税証明書
⑵　事業を営んでいることが証明できる書類（建設業許可証明書又は県の納税証明書の写し等）
⑶　その他市長が必要と認める書類