証明書請求・住民異動届の委任状

更新日:2022年8月26日

代理人の方が手続きをする場合

  住所の異動、戸籍や住民票関係請求に係る委任状についてご案内します。

表:住民票・戸籍・住民異動届の委任状様式
 委任状様式各種証明書請求・住民異動届
証明書用委任状(PDF 約322KB)

住民票・戸籍・除籍・附票(謄本・抄本)

身分証明書

住民異動届用委任状(PDF 約272KB)転入・転居・転出等
委任状作成の必要事項

 委任状には、次の内容を記入してください。様式は自由です。

  1. 指定する代理人について(氏名、住所)
  2. 委任者について(本人署名、捺印、住所)
  3. 具体的な委任する手続きの内容(例:住民票の請求及び取得に関する権限)

委任状についての注意

  1. 署名は必ず委任者本人が直接記入してください。
  2. 来庁時に代理人の本人確認書類が必要です。
  3. 黒のボールペンでご記入ください。
    消すことができるペンや鉛筆で書かれた委任状はお受けできません。
  4. 委任状に不備がある場合は、受付できない場合があります。
    委任する権限を明確にご記入ください。
  5. マイナンバー入りの住民票は、代理人の方には直接交付できません。
    本人の住民登録地に郵送となりますので、切手を貼付した封筒をご用意ください。
  6. 印鑑登録証明書の請求は、委任状不要です。
    代理人の方にオレンジ色の印鑑登録証をお渡しください。
  7. 委任状を偽造したり偽造された委任状を行使したりすると、有印私文書偽造等の 罪で刑事罰の対象となります。

追加情報

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。
Adobe Readerダウンロード


お問い合わせ

市民部 市民課 市民係
電話番号:0966-22-2111(内線1002・1003・1004・1005・1006)
ファクス番号:0966-24-5005この記事に関するお問い合わせ